В_____________________________________
______________________________________
(название органа управления образованием вашего муниципального района или городского округа)
Адрес:________________________________
______________________________________
От:___________________________________
(Фамилия, имя, отчество и год рождения родителя несовершеннолетнего)
проживающего по адресу:________________ ______________________________________
УВЕДОМЛЕНИЕ
О ВЫБОРЕ ФОРМЫ ПОЛУЧЕНИЯ ОБРАЗОВАНИЯ
В ФОРМЕ СЕМЕЙНОГО ОБРАЗОВАНИЯ
В соответствии с требованиями ч. 5 ст. 63 Федерального закона № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации» настоящим информирую, что на основании ч. 1, 3 ст. 17; ч. 3 ст. 44 и ч. 4 ст. 63 указанного Федерального закона мной, родителем несовершеннолетнего ребёнка
_________________________________________________
указать ФИО и год рождения ребенка
___________________________________________________________________________, выбрано для него (неё) освоение основной общеобразовательной программы в семейной форме.
Решение о выборе формы обучения принято с учётом мнения ребёнка.
О получении настоящего уведомления прошу проинформировать меня в письменной форме по вышеуказанному адресу.
Подпись: ____________________ (______________________________)
расшифровка
Дата: «___» _______________ 20___ года.
___________________________________________________________________________
ФИО, должность и подпись работника, принявшего заявление
Дата принятия: «___» _______________ 20___ года.
